Які продукти включає в себе дієта № 4 при захворюваннях кишечника?

Медична дієтологія — наука про зцілення за допомогою правильного харчування. Дієта при захворюваннях кишечника 4 — це щадне меню, за допомогою якого зменшується запалення, бродильні і гнильні процеси кишок, нормалізується функціонування органів ШКТ.

Основні правила дієти

Розглянуте меню прописують при різноманітної патології кишечника:

  • гострі хвороби тонкого і товстого кишечника;
  • хронічна патологія в період загострень (при розвитку профузних проносів і диспепсій);
  • перший час після оперативних дій на кишках.

Основне завдання такої дієти — максимально оберігати кишечник і шлунок від додаткових навантажень, знизивши в органах ШКТ бродіння. Меню слід вибирати збалансоване, але щадне, щоб мінімізувати різного роду подразнення. Важливо дотримувати постільний режим.

Дієту № 4 прописують при проносах, викликаних дизентерію, гастроэнтеритами, хронічними колітами при загостреннях, черевний тиф і туберкульоз. Суть такого харчування в мінімізації жирів і вуглеводів на фоні повноцінного білка в раціоні, тому вона має понижену калорійність. Показано харчування рідке, напіврідке, протерте, пюреобразное, варене на пару. Категорично заборонено гаряче. Список рекомендованих до вживання продуктів:

  • цільне молоко;
  • всілякі солодощі, мед;
  • бобові;
  • зелень і овочі;
  • свіжі фрукти і ягоди;
  • закуски;
  • соління, консервовані продукти, маринади;
  • сирі та смажені яйця.

Харчування часте — кожні 4 години. Такого меню дотримуються до 5 днів за його неповноцінності і одноманітності. Потім хворі переходять на дієту № 2 або № 5а.

Вимоги до такого раціону:

  • калорійність — не менш 2000 ккал;
  • білків не менше 90 г, жирів — не більше 70 г, вуглеводів — 250 г; сіль обов'язково зменшують до 6 м;
  • об'єм рідини — 2,0 л.

Раціон повинен бути збалансованим кожен день:

  • ретинол 2 мг;
  • тіамін 4 мг;
  • аскорбінова кислота 100 мг;
  • кальцій 0,8 м;
  • фосфор 1,6 м;
  • магній 0,5 г;
  • залізо 0,015 р.

Зразкове меню

Кожен день при дієті № 4 можна є:

  1. Пшеничні сухарі, несвіжий хліб.
  2. Знежирені бульйони.
  3. Слизисті каші (перловка, рис, вівсянка).
  4. Нежирне м'ясо (телятина, індичка) в протертому вигляді, парові котлети, фрикадельки, суфле.
  5. Риба нежирна, парова, тушкована.
  6. Протертий сир і свіже масло.
  7. Яйця — не більше 1-2 шт.
  8. Овочеві відвари.
  9. Чай зелений, кава і какао на воді, відвар шипшини.
  10. Свіжі яблука.

Категорично заборонено вживати при захворюваннях шлунка і кишечника:

  1. Свіжі хлібобулочні і борошняні вироби, здобу, слойки.
  2. Закуски.
  3. Міцні бульйони.
  4. Жирні сорти м'яса, риби, копченості, консерви.
  5. Молоко.
  6. Пшоно, перловка.
  7. Всі види бобових.
  8. Овочі, фрукти і ягоди у свіжому вигляді (окрім яблук).
  9. Солодощі, напої з молоком (кава, чай, какао), газована вода.

Класифікація раціональної дієти

Розрізняють декілька модифікацій столу № 4. Дієта при захворюваннях шлунка і кишечника повинна підходити до тієї або іншої патології. Стіл № 4а — меню призначають при патології шлунка, болях у кишечнику. Така дієта при болях максимально зменшує кількість їжі, що може підвищити бродіння в кишечнику. Калорійність дієти — не більше 1600 ккал, вона містить 120 г білків, 50 г жирів і 140 г вуглеводів. Вона призначається на перший період лікування (на 2-5 днів) з-за своєї одноманітності і незбалансованості.

Стіл № 4б — при загостренні хронічних захворювань шлунка і кишечника. Його прописують людям при поєднанні патології кишки і підшлункової залози, печінки, печінкових шляхів і хворого шлунка. Часто дотримується така дієта при спайкової хвороби кишечника і болях у шлунку.

Найчастіше її роблять для збалансування харчування при початкових патології ШКТ. Їжа повністю збалансована і фізіологічна. В ній знижена кількість різноманітних подразників, харчової солі. Варена їжа, приготована на пару, в протертому вигляді. Рекомендується тільки теплу їжу. Показано вживання вуглеводів для зменшення спорожнення кишок. Співвідношення білків, жирів, вуглеводів повинно наближатися до 1:1:4. Кількість солі не повинна перевищувати 7 р. Необхідно випивати не менше 1,5 л негазованої води.

Стіл № 4в вважається перехідним раціоном від дієтичного харчування до загального столу. Його призначають при ремісії патології кишечника, шлунка, при поєднанні патології кишечника і печінки, захворюваннях підшлункової залози і жовчовивідних шляхів. Харчування стає більш різноманітним. Часто дієту 4в призначають після 4б. Мета раціону 4в — повноцінне правильне харчування при ремісії патології кишечника і при зціленні після гострих хвороб органів ШКТ.

Такий раціон повністю фізіологічний, має достатній вміст білків, жирів, вуглеводів. Трохи зменшено добове споживання солі. Їжу готують на пару, варять, запікають в духовій шафі. Їжа не подрібнюється, подається 6 разів. Співвідношення білків, жирів і вуглеводів становить 1:1:5. Енергетична цінність дієти — 3000-3200 ккал. Добове споживання солі зменшують до 8 р. За день необхідно випивати не менше 1,5 л води. Обмежено дозволяють їсти смажену їжу в паніровці.

Категорично не можна вживати наступні продукти:

  • свіжий хліб і випічку;
  • і насичені жирні бульйони;
  • жирне м'ясо і рибу, всі копчені страви, консерви;
  • бобові;
  • свіжі фрукти, овочі, ягоди;
  • кава, какао, міцний чай, газовані напої.

Додаткове живлення

Стіл № 4аг — харчування, призначене для пацієнтів з глютеновою патологією кишок. Це генетична недостатність ферментів (пептидаз), які в кишках розщеплюють глютен (складова білків, мається на зернових культурах).

Їжа багата білками, жирами і вуглеводами, містить велику кількість вітамінів, солей кальцію. Їжа готується щадними способами: відварна або на пару. Енергетична цінність становить 3100 ккал, білки, жири, вуглеводи співвідносяться як 1:1:5. Натрію хлору — не більше 8 р.

Целіакія — серйозна патологія, в деяких випадках можливі сильне виснаження і летальний результат. Сильні дистрофічні зміни вимагають госпіталізації в реанімаційне відділення. Лікування починають з парентерального харчування препаратами білків — для початку використовують маленьку концентрацію — 0,6 г/кг маси пацієнта на добу (це мінімальна кількість білка для існування людини). Поступово з кожним днем кількість білка збільшують до 4 г/кг маси. Запаси білка заповнюють за допомогою спеціальних амінокислотних розчинів.

Після стабілізації стану кількість парентерального білка поступово зменшують, а харчового — збільшують. При целіакії хворому вводять парентерально жирові препарати — емульсії (у середньому близько 4-5 раз). Потім жири потрапляють в організм вже з продуктами харчування. Для заповнення вуглеводних потреб організму використовують розчини глюкози, фруктози (5, 10 і 20%), контролюючи цукор крові.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря та дотримання безглютенової дієті прогноз сприятливий. Суворе безглютеновое меню дотримуються близько року. Потім поступово вводять глютеновые продукти. При погіршенні стану пацієнта повністю повертаються до попереднього меню.

Дитяче харчування при целіакії

Харчування дітей, що мають дану патологію, має дотримуватися наступних правил:

  • протерта їжа, що відповідає віку;
  • дробове харчування невеликими порціями, часте;
  • їжу дозволяють гасити, варити;
  • овочі і фрукти вживають без шкірки;
  • ягоди вживати небажано;
  • обмежують в меню гриби, горіхи і сиру капусту;
  • мінімально вживають прянощі;
  • максимально обмежують незбиране молоко;
  • домашнє молоко допускається при гарній його переносимості;
  • солодощі дозволяють у повному обсязі (прості вуглеводи — їжа для мозку);
  • постійний прийом бифидопрепаратов (Лактобактерин, Лацидофил) до 10 доз вранці натщесерце;
  • суміш обліпихової олії і меду при захворюваннях кишечника і хворому шлунку чудово відновлює слизову кишки і нормалізує кислотність;
  • джерела білка: рибне філе, м'ясо, яйця;
  • багаті ліпідами продукти: жирне м'ясо, молоко, риба;
  • багато вуглеводів міститься в рисі, кукурудзі, гречці, крохмалі, фруктах, овочах, мед, варення.

Правильне і ефективне зцілення від целіакії значно покращує стан людини:

  • стілець стає оформленим і рідкісним;
  • вага поступово зростає;
  • зникає млявість, слабкість;
  • покращується працездатність.

При подібних захворюваннях категорично заборонено вживати:

  • дитячі суміші з вівсом, ячменем, пшеницею;
  • хліб, печиво, манку, вівсянку;
  • консерви, ковбаси, сосиски, сардельки;
  • цукерки, карамель, шоколад, абсолютно всю випічку;
  • соуси, маринади, гірчицю;
  • пиво, горілку, газовану воду.

Не рекомендується:

  • пластівці, чіпси;
  • морозиво, йогурти;
  • какао, кава, чай в гранулах;
  • жувальна гумка.

Стіл 1 використовують для зменшення запалення, загоєння ран, нормалізації моторики шлунка.

Щодо енергетичної цінності, змісту білків, жирів і вуглеводів стіл 1 є повноцінною дієтою. Їжа подається хворому в протертому, вареному або запеченому вигляді. Обмежена сіль. Вся їжа дієтична, подається в теплому вигляді. Енергетична цінність становить близько 3000 ккал, співвідношення білків, жирів і вуглеводів 1: 1: 4. Стіл 1 вимагає дотримання 6-разового харчування в один і той же час. Обов'язково рекомендують пити молоко, вершки, киселі при захворюваннях ШКТ.

Читай також: