Принципи дієти при підвищеному билирубине

Дієта при підвищеному билирубине в крові призначається в залежності від причин, що викликали цей стан. Вони впливають на вибір продуктів, дозволених та заборонених до вживання. Білірубін — продукт розпаду еритроцитів. Його вміст в крові не повинно бути вище 20,5 мкмоль/л. Допомогою транспортних білків ця речовина направляється в печінку, де захоплюється її клітинами. Тут воно зв'язується з глюкуроновою кислотою і з вільного перетворюється в зв'язаний. Виведення з організму здійснюється через пщеварительную систему.

При виникненні збоїв на кожному з етапів перетворення і зв'язування білірубін залишається в організмі. Відбувається підвищення його вмісту в крові. Якщо накопичення білірубіну є наслідком неможливості його доставки у печінка, шкіра і слизові оболонки беруть характерний жовтуватий відтінок.

Вибір принципу харчування в залежності від причини підвищення білірубіну

Якщо накопичення речовини в організмі пов'язано з прискоренням процесів розпаду червоних кров'яних тілець, виникає гемолітична жовтяниця. Печінка і жовчний міхур патологічних змін не мають. Дієта в такому випадку спрямована на забезпечення організму всіма необхідними для побудови кров'яних клітин речовинами.

Чим більше руйнується клітин печінки, тим менше виробляється каталізаторів, які сприяють переходу вільного білірубіну в зв'язаний. Організм отруюється цим речовиною, яка починає накопичуватися в шкірі і слизових. При такому варіанті порушення обміну речовин розвивається паренхіматозна жовтяниця. Печінка може травмуватися в процесі життєдіяльності бактерій, вірусів і гельмінтів; при дії токсичних речовин; розвитку злоякісних пухлин. При подальшому перебігу патології виникає гепатит, що завершується руйнуванням печінки. Спеціальна схема живлення в цьому випадку спрямована на покращення функцій печінки.

Порушення виведення жовчі з жовчного міхура у дванадцятипалу кишку можуть бути викликані запальними та інфекційними захворюваннями, дискінезією жовчовивідних протоків, наявністю паразитичних черв'яків і новоутворень. Жовч проникає в дрібні судини, сприяючи розпаду печінкових клітин. Зміни, що відбуваються в організмі в такому випадку, називаються механічною жовтяницею. Дієта при підвищеному билирубине спрямована на поліпшення відтоку жовчі, відновлення функцій печінки, захист слизових оболонок органів травної системи.

Продукти, рекомендовані до вживання при підвищеному билирубине

Якщо білірубін підвищується через патологій печінки і жовчного міхура, призначається лікувальна дієта № 5.Калорійність добового раціону не повинна перевищувати 2700 ккал. Харчуватися необхідно невеликими порціями 5 разів на день. У раціон слід включити продукти, що запобігають накопичення жирових відкладень у печінці. Дозволена до прийому їжа повинна отвариваться або готуватися на пару. Виключити з раціону слід продукти, що містять грубу клітковину, тугоплавкі жири і екстрактивні речовини. Заборонено вживання свіжого хліба, здобної випічки і кондитерських виробів.

Дозволяється їсти нежирну яловичину, м'ясо птиці і кролика. Не рекомендується харчуватися ковбасними виробами, смаженим і консервованим м'ясом. Рибу нежирних сортів слід відварювати або готувати на пару. Копчену, солону і консервовану рибу їсти не можна. На сніданок можна з'їсти паровий омлет з яєчних білків, сир або сметану. Незбиране молоко, вершки і гострі види сиру заборонені до прийому в їжу. Рекомендується обмежити кількість споживаного рослинного і вершкового масел. Каші повинні мати напіврідку консистенцію, можна їсти відварені макарони.

У раціон харчування варто ввести свіжі, приготовані на пару або варені овочі. Не можна їсти смажені, мариновані та солоні овочі, а також бобові. Суп повинен готуватися на овочевому бульйоні, заправляти його можна нежирної сметаною. Не слід пити компоти з кислих ягід і фруктів. Заборонено вживати шоколад, халву і морозиво. При приготуванні страв не рекомендується використовувати приправи. З напоїв дозволено пити томатний сік, відвар плодів шипшини і неміцний чай.

Дієта при підвищеному билирубине після зниження його рівня допускає підвищення калорійності добового раціону до 2900 ккал.

Забороняється вживати екстрактивні речовини, які сприяють підвищенню кислотності шлункового соку.

Слід використовувати продукти, багаті клітковиною, мають низький вміст жирів. Харчуватися необхідно 5 разів на день невеликими порціями, їжа може мати тверду консистенцію.

Хліб перед прийомом в їжу необхідно підсушувати. Пісне м'ясо рекомендується відварювати або запікати. Можна включити в раціон харчування варену ковбасу або нежирну шинку. Копчену ковбасу, тушонку і смажене м'ясо є, як і раніше не можна, вони сприяють підвищенню кислотності шлункового соку і сприяють підвищені навантаження на печінку.

Можна робити заливне з риби нежирних сортів. З раціону слід виключити готові рибні продукти, що містять екстрактивні речовини, — це червона ікра, консерви і пресерви, копчена риба. Дозволено вживання свіжого молока, кефіру, сиру. Можна додавати у страви невелика кількість вершкового масла. Каші слід готувати з круп всіх сортів, дозволено їсти макарони і локшину. Овочі вживають в будь-якому вигляді, крім смаженого і маринованого.

Не можна їсти кислі фрукти і ягоди. Супи, приготовлені на м'ясному бульйоні, використовувати не можна. Можна вживати кондитерські вироби в мінімальних кількостях. Шоколад, халву, вершкові креми необхідно виключити. Будь-які приправи знаходяться під забороною. Утриматися необхідно і від міцного чаю, кави, алкогольних напоїв.

Читай також: